Лечение лунатизма в Новосибирске

Сомнамбулизм – что это за болезнь

Болезнь преимущественно встречается у детей, но в некоторых случаях сохраняется по мере их взросления. Рассмотрим причины и лечения лунатизма у взрослых, какие осложнения может вызывать расстройство сна и какую помощь оказывают специалисты частной психиатрии.

Лунатизмом называют особое состояние человека во время сна, когда он поднимается с постели, ходит по комнате, совершает различные действия. Известны случаи, когда при сомнамбулизме человек садился в машину, выполнял работу по дому, работал на компьютере. На обывательском уровне заболевание принято называть лунатизмом, поскольку считалось, что патологическая активность во время сна вызвана энергией лунного света.

Согласно статистике, около 15% населения хотя бы раз в жизни имели опыт ночного снохождения. Регулярно такая активность отмечается у 1-5 % людей. Пик случаев сомнамбулизма приходится на возрастной период от 4 до 8 лет. В подростковом возрасте болезнь, как правило, отступает, а случаи хождения во сне постепенно прекращаются. Если заболевание сохраняется во взрослом возрасте, пациенту требуется помощь врачей, поскольку возможны различные осложнения для психики. Код МКБ-10 - F51.3

Причины заболевания

Эпизоды хождения во сне обычно случаются в первой половине ночи, примерно через 2-3 часа после засыпания. Точные причины расстройства не установлены, есть несколько медицинских версий.

Наследственная предрасположенность

Сомнамбулизмом чаще страдают дети, чьи ближайшие родственники также имели опыта хождения во сне. Поскольку это явление нередко отмечают у близнецов, это доказывает генетическую природу нарушения деятельности мозга.

Хроническое расстройство сна

К возможным причинам сомнамбулизма относится регулярный дефицит сна, связанный с чрезмерной физической активностью, некоторыми заболеваниями, алкогольной или наркологической зависимостью. Иногда бессонница может быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных препаратов.

Неврологические заболевания

Сомнамбулизм развивается на фоне истерического невроза, болезни Паркинсона, синдрома хронической усталости, в том числе длительного недосыпания. Алкогольная или лекарственная зависимость также могут провоцировать эпизоды ночной активности , поскольку в данном случае отмечают истощение нервной системы, вызванное длительным нарушением сна и отдыха. Запускным механизмом хождения во сне могут быть резкие звуки, яркий свет, другие внешние факторы. Этим объясняется, почему активность больных усиливается в фазе полной Луны, поскольку яркий свет в данном случае выступает своеобразным триггером.

Психологические факторы

Люди, страдающие лунатизмом, как правило, склонны к повышенной тревожности, отличаются вспыльчивостью, эмоциональной возбудимостью, повышенной впечатлительностью.

Растормаживание структур головного мозга

Если у здорового человека процессы торможения охватывают все участки головного мозга, у больных, страдающих лунатизмом, продолжают функционировать отделы, отвечающие за двигательную активность, в то время как участки мозга, отвечающие за сознание, остаются в состоянии сна.

Симптомы болезни

Поведение человека во время эпизода хождения во сне может быть различным. Уровень активности также отличается. Многие больные просто садятся в постели, могут тереть глаза и находиться в таком положении несколько минут. Другие сомнамбулы начинают движение по дому, в большинстве случаев без определенной цели. Иногда больные могут совершать несколько последовательных действий: одеться, выйти из помещения, залезть на крышу или забор, выполнять работу по дому, играть на музыкальных инструментах, искать принадлежащие им вещи, готовить еду на кухне. На следующий день после пробуждения человек абсолютно не помнит, что он делал в ночное время.

В то же время выделяют ряд характерных признаков лунатизма. К ним относятся:

• открытые глаза, взгляд при этом может быть пустым, безэмоциональным, устремленным вдаль;
• отсутствие сознания - движения человека автоматизированы и часто не имеют определенной цели, нередко сомнамбулы отличаются ловкостью, которая не присуща им в реальной жизни, что позволяет им ходить по крыше или карнизу дома без риска падения;
• характерная поза тела - руки висят по бокам, неторопливые шаги, размеренная походка, замедленные движения;
• отсутствие эмоций и реакций на происходящее;
• потеря способности помнить о совершаемых действиях и событиях во время эпизода хождения во сне.

После окончания двигательной активности человек возвращается в постель и засыпает крепким сном. Разбудить сомнамбулу сложно, если это удастся сделать, страдающий лунатизмом плохо ориентируется во времени и пространстве, проявляет заторможенность в действиях. В более редких случаях симптомы лунатизма могут проявляться в дневное время, больной человек при этом чувствует сильную усталость и сонливость.

Стадии лунатизма

Эпизод хождения во сне проходит через три стадии:

• первая - внезапное пробуждение спустя несколько часов после засыпания;
• осуществление различных действий и движений;
• завершение двигательной активности и засыпание, как правило, в своей постели.

Единичные эпизоды сомнамбулизма обычно не несут опасности для здоровья человека, при частом повторении активности во время сна рекомендуется обращение к специалисту.

Виды

В психиатрии выделяют детский, подростковый и взрослый сомнамбулизм. В возрастной категории от 4 до 10 лет лунатизм чаще диагностируется как самостоятельное расстройство нервной системы. В этом случае в подростковом возрасте эпизоды становятся реже, состояние ребенка нормализуется. Более сложен для лечения лунатизм у мужчин и женщин во взрослом возрасте. Здесь сложно предсказать поведение и действия человека, которые могут представлять опасность как для него самого, так и для окружающих.

Фаза быстрого сна и сомнамбулизм

Во сне принято выделять две фазы: быстрого и медленного сна. В течение быстрого сна отмечают активность головного мозга, одним из внешних признаков является быстрое движение глазных яблок. Фазы быстрого сна чередуется с медленным. Эпизоды хождения во сне диагностируют в фазе медленного сна.

Факторы риска

В группу риска входят дети дошкольного и младшего школьного возраста, люди с наследственной предрасположенностью, страдающие сопутствующими психическими расстройствами или неврологическими заболеваниями. Риск развития сомнамбулизма повышается при особом типе нервной системы, когда для поведения человека характерны излишняя впечатлительность, тревожность, эмоциональная восприимчивость.

Диагностика

Диагностику и лечение сомнамбулизма осуществляют врач-сомнолог, психотерапевт и невролог. На предварительной консультации специалист проводит беседу с пациентом или его родителями, Если речь идет о ребенке, выясняют максимум деталей о случившихся эпизодах хождения, а также семейную историю нарушений сна.

Большое значение имеет частота эпизодов хождения во сне, возраст пациента, наличие сопутствующих болезней нервной системы или расстройств. Иногда сомнамбулизм отмечают у внешне здорового человека, поэтому для определения возможных более серьезных причин назначают диагностическое обследование. Оно предусматривает КТ или МРТ головного мозга, электроэнцефалографию, в том числе исследование ночного сна.

Необходимо дифференцировать лунатизм с другими патологиями, при которых могут наблюдаться подобные расстройства сна. К ним относятся опухоли головного мозга, шизофрения, старческая деменция. Если у пациента обнаружены эпилептические очаги, ему назначают дополнительную консультацию врача-эпилептолога. Длительное расстройство сна могут быть причиной сопутствующих хронических заболеваний или их обострения. При наличии показаний пациенту назначают консультации кардиолога, эндокринолога, пульмонолога.

Методы терапии

Чтобы избавиться от лунатизма, необходим комплексный подход к выбору методов лечения. При этом учитывают поведение пациента во время пробуждения и частоту эпизодов хождения во сне. Довольно часто при сомнамбулизме больной ограничивается пробуждением и нахождением в кровати, иногда с попытками одеться. Через некоторое время он ложится обратно на постель и засыпает. При таких особенностях поведения не требуется медикаментозное лечение, используют выжидательную методику.

Если сомнамбулизм наблюдается как один из признаков сопутствующих заболеваний нервной системы или психических расстройств, комплексное лечение направлено на терапию основной болезни. В этом случае оно может предусматривать назначение лекарственных препаратов, с учетом общего состояния здоровья пациента.

Лекарство при сомнамбулизме как самостоятельном заболевании назначаются только в тех случаях, если у больного наблюдаются признаки нестабильного психоэмоционального состояния. В этом случае показан подбор антидепрессантов, антипсихотических препаратов и лекарств с седативным действием. Категорически запрещено самолечение, с использованием народных средств или приемом таблеток без доказанной эффективности.

Лечение лунатизма у детей и подростков

Единичные эпизоды хождения во сне обычно не требует лечения, ребенок должен оставаться под наблюдением родителей и врачей. Если сомнамбулизм повторяется, есть очень простой и известный способ пробуждения человека. Перед кроватью кладут мокрое полотенце, которое служит раздражителем для психики сомнамбулы. После прикосновения ногами к холодному и мокрому объекту ребенок просыпается, приходит в себя и ложится спать.

В терапии более тяжелых форм сомнамбулизма у детей и подростков используют гипноз. Хорошо зарекомендовали себя ванны с расслабляющим эффектом, которые нужно принимать перед сном. К таким ваннам добавляют мяту, шалфей, эфирные масла. Нормализация сна достигается за счет участия пациента в физиотерапевтических процедурах.

Базовый метод лечения сомнамбулизма - это психотерапия. Чаще всего используется когнитивно-поведенческая терапия, которая направлена на выявление причин, препятствующих спокойному сну и формирование навыков, которые позволяют противостоять хождению во сне.

Осложнения

Во многих случаях явление лунатизма больше пугает родственников, чем самого больного. Эпизоды хождения во сне традиционно связаны с различными мифами и заблуждениями, поэтому родители или другие домочадцы испытывают мистический страх перед необычным поведением ребенка.

Во время эпизода хождения во сне близкого человека необходимо сохранять спокойствие, постараться бережно отвести больного к кровати и уложить в постель. Ни в коем случае нельзя кричать, тормошить, щипать или бить сомнамбулу, поскольку такие действия могут привести к резкому пробуждению и сильному испугу. У взрослых в таких случаях возможны приступы агрессии.

Чем опасен лунатизм для общего здоровья человека? Здесь многое зависит от частоты повторения и тяжести эпизодов. Если они повторяются очень часто, это действует разрушающе на нервную систему и психику больного. Находясь в бессознательном состоянии, он может совершать непредсказуемые действия, которые приводят к тяжелым травмам, падениям, несчастным случаям, в том числе авариям на автомобиле.

При часто повторяющихся эпизодах хождения во сне пациенту требуется квалифицированная помощь врачей. При обращении к специалисту частной психиатрии пациенты получают всестороннее обследование, круглосуточное наблюдение, возможность провести лечение анонимно.

Помощь в домашних условиях

При легких случаях расстройства сна госпитализация в стационарное отделение не требуется, больной получает врачебную помощь на дому. Она предусматривает выполнение рекомендаций специалистов по нормализации сна, профилактике развития синдрома хронической усталости, других расстройств психики. При необходимости могут быть назначены лекарства с седативным действием, нормализующие общее психоэмоциональное состояние больного.

Лечение в стационаре

Госпитализация в стационарное отделение необходима, если эпизоды хождения во сне сопровождаются другими психическими нарушениями, представляют опасность для здоровья и жизни пациента, а также оказывают негативное влияние на его общее самочувствие. Лечение в стационаре необходимо, если сомнамбулизм развивается на фоне алкогольной или наркологической зависимости.

Прогноз и профилактика

Лечение сомнамбулизма у детей имеет благоприятный прогноз. У взрослых многое зависит от основной болезни, на фоне которой развивается лунатизм. Профилактика сомнамбулизма предусматривает следующие действия:

• соблюдение режима дня;
• исключение раздражителей - громких звуков, яркого света;
• проветривание помещения перед сном;
• ограничение просмотра телевизионных передач и пребывания в интернете;
• прием ароматических ванн, овладение техниками релаксации.

Своевременное лечение нарушений сна также является профилактикой сомнамбулизма.

Лечение лунатизма в клинике Домашний доктор в Новосибирске

Если у вашего ребенка или другого родственника отмечают признаки сомнамбулизма, обращайтесь к опытным специалистам нашей клиники в Новосибирске. Мы разрабатываем индивидуальные рекомендации для каждого пациента с учетом тяжести его состояния, возраста, частоты эпизодов и других особенностей лунатизма.

На нашем сайте знакомьтесь с отзывами других пациентов, а также со стоимостью процедур. Цена на лечение лунатизма зависит от тяжести патологии, выбранных программ лечения.

Для записи на консультацию к нашим специалистам обращайтесь по телефону или оставляйте заявку обратной связи на сайте.