Алкогольный тремор

Что такое тремор?

Алкоголизм провоцирует заболевания всех систем организма. Кроме разрушения печени, сердечно-сосудистых катастроф и изменения личности, встречаются и осложнения со стороны нервной системы. Одним из таких последствий является дрожь конечностей – тремор.

Тремор это дрожь, то есть, непроизвольные мелкоколебательные движения конечностей и головы. Явление бывает физиологическим, то есть, сопровождающим естественные реакции организма на раздражители:

• страх и тревога;
• длительное отсутствие сна;
• сильная физическая нагрузка;
• физическая и психологическая усталость.

Существуют и патологическая дрожь, возникающая на фоне:

• серьезных заболеваний: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, перенесенные ранее инсульт или травма, сахарный диабет, синдром Гийена-Барре и др.;
• эндогенной интоксикации при эндокринных расстройствах;
• поражения головного мозга, мозжечка;
• приема лекарственных препаратов: адреналин, интерферон-альфа, тироксин, теофиллин, кофеин.

Симптом классифицируется по двум признакам: условия появления и тип движений. В первом случае выделяют дрожь:

• в покое, когда она исчезает в состоянии нагрузки на мышцы, но появляется в расслабленном состоянии или при упоре конечности об опору;
• в движении, когда дрожь усиливается при попытках совершить осознанное движение.

Во втором случае, когда рассматривают тип движений:

• кинетический – небольшая амплитуда, в конце целенаправленного движения;
• интенционный – высокая амплитуда и низкая частота на протяжении всего движения;
• постуральный – при удерживании конечности в одном положении, например, при поднятой ноге, вытянутой руке.

Тремор после приема спиртных напитков

Дрожь тела при алкогольной интоксикации относится к числу патологических лекарственных, и протекает как:

• постуралальная;
• тремор покоя;
• интерционная.

Это значит, что проявлениями возникающего после употребления большого количества этилового спирта дрожи являются:

• уменьшение выраженности при продолжительном отдыхе;
• преобладание во время покоя, уменьшение при движении;
• исчезновение симптома после приема новой дозы спиртного;
• сохранение тонуса мышц в норме.

Обычно алкоголики сталкиваются с дрожью в руках, но чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше распространяется тремор по телу: на голову, язык, веки. При этиловой зависимости на I-II стадии дрожь появляется только в состоянии опьянения и при сильном волнении, при запущенной форме заболевания симптом наблюдается постоянно и становится отличительным признаком запущенных алкоголиков. Без проведенного лечения симптом сохраняется даже после отказы от спиртного.

Патологические причины алкогольного тремора

Интоксикация – состояние, которое разрушает клетки мозга, в том числе, и мозжечка, отвечающего за координацию движений. Ощутить это легко даже при легком опьянении: походка становится шаткой, а движения – неловкими. После отрезвления человек не испытывает дискомфорта, так как здоровые клетки берут на себя функцию пораженных во время интоксикацию. Когда человек употребляет алкоголь слишком часто, количество пораженных нервных клеток увеличивается, и компенсировать причиненный урон очень сложно.

Алкоголь влияет и на вегетативную нервную систему, контролирующую работу всех систем организма. Зависимые сталкиваются с повышенной возбудимостью в ночное время, когда организм, за исключением ЖКТ, должен расслабиться и накапливать силы для предстоящего дня, что выражается в бессоннице, синдроме беспокойных ног. Днем, напротив, человек страдает от слабости, сонливости и ослабленного мышечного тонуса, что может вызывать дрожание.

Обычно симптом возникает утром во время похмелья – синдрома отмены, возникновение которого объясняется снижением концентрации этилового спирта в крови у зависимого. Попытки купировать симптомы при помощи новой дозы спиртного усугубляет зависимость и вызывает запой.

Есть два влияющих на риск появления алкогольного тремора рук и других частей тела фактора:

• природная невосприимчивость человеком этанола;
• количество этилового спирта и частота его употребления.

Разные люди по-разному воспринимают спиртное: одни способны выпить несколько бутылок вина за вечер, наутро не столкнувшись с неприятными осложнениями, другие плохо себя чувствуют после одного бокала шампанского. Причина тому – разница в концентрации ферментов печени, расщепляющий токсичный яд ацетальдегид до безопасных веществ.

Количество этанола не приравнивается к количеству спиртного, так как концентрация спирта в разных напитках отличается. Стопка конька содержит примерно столько этанола, сколько 2 бутылки вина, поэтому принимая некрепкие напитки в большом объеме, не нужно рассчитывать на меньший риск появления побочных эффектов наутро.

Лечение алкогольного тремора препаратами

Дрожь при острой интоксикации и абстиненции, исчезающая при восстановлении самочувствия, лечится при помощи:

• детоксикационных растворов;
• препаратов симптоматической терапии.

Аналогичным образом происходит прерывание запоя, направленное на ускоренный вывод токсинов из организма. Чем быстрее вредные вещества покинут кровь, тем меньше вреда они смогут причинить головному мозгу и нервной системе. Принцип детоксикации основан на стимуляции естественного очищения крови через почки. Вливая через капельницу физраствор (натрия хлорид, глюкоза) вместе с диуретиками, врач помогает больному ускорить восстановление после запоя или опьянения в несколько раз. Если функция почек нарушена, что нередко встречается при неумеренном употреблении спиртного, могут использоваться аппаратные методы детоксикации: гемодиализ, плазмаферез, лимфосорбция и др.

В дальнейшем лечение проводится в стационаре или пациентом самостоятельно при помощи назначенных врачом препаратов. Список назначений определяется точным диагнозом. Важно провести обследование, результаты которого смогут исключить риск того, что тремор вызван заболеваниями, например, спровоцированными алкоголизмом:

• энцефалопатии и энцефалополинейропатии;
• вегетососудистая дистония;
• моно- и полинейропатии;
• повреждение мозжечка;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• тиреотоксикоз.

В медицинской практике часто используются бензодиазепины и бета-блокаторы ограниченным курсом, по 3-4 раза в день в небольшой дозировке. Транквилизаторы нужно принимать перед сном, тщательно следя за дозой и продолжительностью курса. Длительное применение психотропных препаратов вызывает синдром отмены, особенно, у алкоголиков, которые склонны к любым видам зависимости.

Таким образом, лечение должно объединять симптоматические и этиоптопные меры, а также полный отказ от этилового спирта.

Образ жизни для устранения тремора

Развитие дрожи требует пристального влияния к здоровью нервной системы. Немедикаментозные методы эффективны при физиологическом треморе, но их применение в составе системной терапии помогает укрепить центральную и вегетативную нервную систему.

К таким мерам относят устранение триггеров, запускающих дрожь:

• конфликты;
• строгие диеты;
• депривация сна;
• усталость и стресс;
• прием кофеина и других стимуляторов.

Во время лечения важно тщательно соблюдать режим дня, не допускать переутомления, гулять на свежем воздухе не менее 40 минут в день, проветривать комнату.

Для нормальной работы нервной системы требуется богатое витаминами и антиоксидантами питание. Полезно употреблять свежие орехи, бананы и ананас, зеленые овощи, куриное мясо, говядину и рыбу. Блюда, которые провоцируют набор лишнего веса и раздражение нервных волокон, нужно полностью исключить. К ним относятся: продукты с кофеином, фаст-фуд, жареные и жирные блюда. При выявленном в ходе лабораторной диагностики авитаминозе полезно употреблять назначенные врачом витаминные препараты.

Народные методы, используемые при домашнем лечении, не имеют научных доказательств эффективности, однако могут использоваться при комплексном подходе:

• рекомендуется разжевывать цветки пижмы на протяжении долгого времени;
• настойка корейской мяты (лофанта) готовится при помощи 1,5 ложки растения, заваренной в стакане кипятка, и употребляется трижды в день по трети стакана;
• полезны двадцатиминутные лечебные ванны с шалфеем, а также массаж с маслом на основе шалфея;
• отвар успокаивающих растений (валериана, пустырник мята, ромашка) эффективен для профилактики, но принимать его нужно курсом не менее 2 недель, на ночь.

Как снять алкогольный тремор физической нагрузкой

В состоянии интоксикации выполнять физические упражнения не рекомендуется. Но по мере нормализации общего самочувствия и состава крови можно выполнять занятия ЛФК, разработанные специально для страдающих от неврологической дрожи пациентов.

1. Упражнения с отягощением, помогающим укрепить мышечный тонус, который будет купировать дрожь.
2. Упражнения на развитие мелкой моторики: творчество (рисование, вышивание, плетение, вязание) или использование специальных тренажеров.
3. Упражнения на укрепление мышц шеи при остеохондрозе, эффективные при треморе рук.

Прогноз выздоровления положительный, если этиловая интоксикация не спровоцировала развитие опасных осложнений. Отказ от спиртного, здоровый образ жизни и тщательное следование предписаниям врача поможет полностью восстановить здоровье, избавиться от сопутствующих алкогольной зависимости проблем со здоровьем.

Появление соматических осложнений, связанных с употреблением спиртных напитков, являются маркером того, что человек нуждается в наркологической помощи. Механизм развития зависимости вызывает патологическое, болезненное влечение к спиртному, которое блокирует чувство страха за свою жизнь и не позволяет отказаться от алкогольных напитков даже после развития осложнений со стороны нервной системы. Это можно устранить, обратившись в наркологическую клинику, врачи которой помогут:

• снять интоксикацию;
• купировать симптомы интоксикации;
• выполнить полное диагностическое обследование;
• составить программу для освобождения от патологической зависимости.

Новосибирская клиника наркологии «Домашний доктор» предлагает услуги медиков при любых видах аддикции, а также при связанных с ней осложнениях.